Fetalna ultrasonografija
Osnove ultrazvučnog pregleda u trudnoći
PREPORUČITE
Koje su koristi?—Priprema za pregled—Rizik od pregleda—Šta utiče nepovoljno na pregled?—Šta očekivati od pregleda?
Ultrazvučni pregled tokom trudnoće predstavlja sliku ploda, posteljice i plodove vode koju dobijamo na ekranu u crno beloj boji ili u koloru. Predstavlja prvi vizuelni kontakt majke sa plodom i ostavlja neizbrisiv trag u sećanju na trudnoću, a dobija se i slika ili snimak ploda za porodični album. Dirljivo i lepo, važno za vašeg ginekologa i interesantno za roditelje.
Fetalna ultrasonografija nije radiološka metoda sa X-zracima koja može ugroziti vaš plod, već siguran pregled koji nam omogućava da dobijemo mnogo korisnih informacija o fetusu, da nađemo problem ili da pratimo rast i razvoj ploda. Na primer, merimo debljinu kože bebinog vratnog nabora (NT – nuhalna translucenca) i nivo hormona u krvi majke (free beta – HCG i PAPP-A) i tako u prvom tromesečju trudnoće tražimo rizik od Down-ovog sindroma (mongoloizam).
Koje su koristi?
Vaš ginekolog dobija mnogo različitih informacija o plodu tokom tromesečja trajanja trudnoće.
U prvom trimestru:
- Prati se napredak trudnoće;
- Određuje se broj fetusa koji nosite;
- Procenjuje se starost fetusa (gestacijska starost ploda);
- Procenjuje se rizik od hromozomskih anomalija;
- Dijagnostikuju fetalne anomalije, na primer na mozgu ili kičmenoj moždini.
U drugom trimestru:
- Prati se rast i razvoj ploda;
- Gleda se pozicija posteljice i količina plodove vode;
- Određuje se pozicija ploda, pupčane vrpce i posteljice tokom amniocenteze i kordocenteze (uzorkovanje plodove vode i krvi iz pupčanika);
- Dijagnostikuju fetalne anomalije, na primer na srcu ili kičmenoj moždini.
U trećem trimestru:
- Prate se vitalne karakteristike i pokreti ploda, kao što su disanje, srčani rad, pokreti ekstremiteta;
- Prati se biomorfologija i biometrija (građa i merenje) ploda, posteljice i plodove vode.
Priprema za pregled
Obično je za pregled potrebna puna bešika (osim u kasnijim nedeljama trudnoće gde je poželjno isprazniti bešiku radi bolje vizuelizacije ploda). Moraćete da popijete određenu količinu vode ili drugih tečnosti pre pregleda.
Za transvaginalni fetalni ultrazvuk na sondu se navlači latex gumica i vaginalni lubrikant (npr. medicinski gel). Ukoliko ste alergični na latex, obavezno upozorite vašeg ginekologa.
Transvaginalni ultrazvuk se obično koristi početkom trudnoće, ksko bi se odredila gestacijska starost ili potvrdila sumnja na vanmateričnu trudnoću. Povremeno se koristi kasnije tokom trudnoće kako bi se odredio položaj posteljice ili se, u visoko rizičnoj trudnoći, meri dužina grlića.
Obavezno razgovarajte sa vašim ginekologom o eventualnim strahovima i rizicima, vašim očekivanjima i objašnjenju svakog postupka i rezultata fetalnog ultrazvučnog pregleda.
Transabdominalni ultrazvuk
- Potrebna vam je puna bešika, kako bi se potisnula creva naviše, a puna bešika stvara prozor za prolaz ultrazvučnih talasa i dobijanje čiste slike.
- Ukoliko vam je bešika prepuna, obavestite lekara.
- Ako ne možete da popijete dovoljno tečnosti, bešika vam se može napuniti kroz uretru, ubacivanjem urinarnog katetera.
- Ukoliko se ultrazvučni pregled radi u odmakloj trudnoći, puna bešika neće biti potrebna.
- Tokom pregleda ležite na leđima i morate da se osećate udobno.
- Ukoliko osetite bilo koju neprijatnost, prijavite je i promenite položaj tela.
- Gel se razmazuje preko vašeg stomaka.
- Sonda prelazi preko vašeg stomaka, a na monitoru možete posmatrati tok pregleda.
- Kada se pregled završi, brišete gel sa stomaka i možete da mokrite.
- Ceo pregled traje oko 20 minuta.
Transvaginalni ultrazvuk
- Bešika ne mora da bude puna.
- Lezite na leđima sa blago podignutim kukovima.
- Vaginalna sonda ulazi lagano u vaginu i pokreti su kružni ili napred-nazad, levo-desno.
- Ceo pregled traje oko 15 minuta.
Rizik od pregleda
Nema dokaza da postoji rizik za majku i plod od ultrasonografskog pregleda. Možete osetiti strah ukoliko se postavi sumnja vezana za vašu trudnoću ili plod.
Šta utiče nepovoljno na pregled?
- Gojaznost;
- Prepuno debelo crevo ili gasovi u stomaku;
- Mala količina plodove vode;
- Određena pozicija ploda;
- Nemogućnost ležanja tokom pregleda;
- Previše aktivan plod.
Šta očekivati od pregleda?
- Uredan ultrasonografski nalaz nije garancija da je vaš plod zdrav.
- Ukoliko ultrasonografski nalaz nije uredan, vaš ginekolog će vam predložiti dodatna ispitivanja.
- Postoji mogućnost da na osnovu rezultata ultrasonografskog pregleda vaš ginekolog promeni datum očekivanog termina porođaja.
- Nemoguće je uvek videti određene fetalne anomalije.
- U trećem trimestru, teško je precizno odrediti gestacijsku starost ili fetalnu težinu ploda.
Produžen ultrasonografski pregled nema opravdanje, niti pregledi iz nemedicinskih razloga, kao što je uživanje roditelja u posmatranju ploda ili određivanje pola deteta na zahtev roditelja
4D ultrasonografski pregled treba koristiti isključivo u istraživanju fetalnih anomalija i proceni uredne biomorfologije ploda.
Dopler ultrazvučni pregled služi za procenu protoka i otpora kroz krvne sudove posteljice, pupčanika i krvnih sudova ploda.
Prilozi iz iste kategorije
