Prevencija raka grlića materice
Rak se može sprečiti pomoću HPV vakcine
PREPORUČITE
Smernice za Papa testove—HPV vakcina—Simptomi raka grlića materice
Rak grlića materice može se sprečiti pomoću HPV vakcine. Gotovo sve slučajeve raka grlića materice uzrokuje HPV, polno prenosiva bolest. HPV infekcija može prouzrokovati promene i rast ćelija grlića materice, stanje poznato kao cervikalna displazija, koja je prekancerozna.
Cerviks je donji, uski deo materice, smešten između bešike i rektuma. Formira kanal koji se otvara u vaginu i koji vodi ka spoljnoj strani tela.
Rano otkrivanje cervikalnih problema je najbolji način za sprečavanje raka grlića materice. Rutinski pregledi karlice i Papa testovi mogu otkriti abnormalnosti ćelija koje se mogu lečiti pre nego što postanu kancerogene. Žene koje imaju 21 ili više godina trebale bi redovno da se pregledaju, uključujući karlični pregled i Papa test.
Ako se tokom Papa testa pronađe infekcija, lekari mogu da leče infekciju i kasnije izvrše još jedan Papa test. Ako pregled karlice ili Papa test sugeriše nešto drugo osim infekcije, lekar će možda ponoviti Papa test i druge testove kako bi utvrdio tačan problem.
Smernice za Papa testove
- Žene mlađe od 30 godina koje nikada nisu imale abnormalne rezultate Papa testa trebale bi se testirati svake tri godine.
- Žene od 30 i više godina koje nikada nisu imale abnormalne rezultate Papa testa mogu izabrati da se testiraju svake tri godine, ili da rade i Papa test i HPV test svakih pet godina. HPV test traži virus koji uzrokuje abnormalnosti ćelija grlića materice.
- Žene starije od 65 godina i žene bilo koje starosne dobi koje su imale histerektomiju (operacija uklanjanja materice, uključujući grlić materice) treba da pitaju svog doktora o pregledu karlice i Papa testu.
HPV vakcina
HPV je polno prenosiva bolest. Trenutno postoje tri vakcine koje sprečavaju sojeve HPV odgovorne za većinu slučajeva raka grlića materice:
- Devetovalentna HPV vakcina je danas standard. Deluje na devet vrsta HPV virusa.
- Četvorovalentna HPV vakcina štiti od četiri vrste HPV (6, 11, 16, 18): dve vrste virusa koji uzrokuju većinu karcinoma grlića materice i dve koje uzrokuju 90 posto genitalnih bradavica. Takođe štiti od drugih karcinoma uzrokovanih HPV-om, poput raka i prekanceroznih stanja vagine, vulve i anusa.
- HPV dvovalentna vakcina štiti od dve vrste HPV-a koje uzrokuju većinu karcinoma grlića materice. Takođe štiti od karcinoma anusa.
Ove vakcine se mogu koristiti samo za sprečavanje određenih vrsta HPV infekcije pre nego što se osoba zarazi. Ne mogu se koristiti za lečenje postojeće HPV infekcije. Obe vakcine se daju u seriji od tri injekcije tokom šestomesečnog perioda. Da bi bila najefikasnija, jednu od vakcina treba dati pre nego što osoba postane seksualno aktivna.
Oralna infekcija humanim papiloma virusima znatno je redja medju seksualno aktivnim adolescentkinjama koje su primile četvorovalentnu vakcinu, nego medju nevakcinisanim vršnjacima – pokazalo je najnovije istraživanje. Otkrivanje HPV infekcije na grliću materice povezano je sa nastankom karcinoma grlića, a detekcija HPV-a u usnoj duplji, sa nastankom karcinoma te regije.
Simptomi raka grlića materice
Simptomi raka grlića materice obično se ne javljaju sve dok abnormalne ćelije grlića materice ne postanu kancerogene i napadnu obližnje tkivo.
Najčešći simptom je abnormalno krvarenje, koje može:
- Počinjati i prestajati između redovnih menstruacija;
- Javlja se nakon polnog odnosa, ispiranja ili pregleda karlice.
Ostali simptomi mogu da uključuju:
- Jače menstrualno krvarenje, koje može trajati duže nego obično;
- Krvarenje nakon menopauze;
- Povećani izliv iz vagine;
- Bol tokom odnosa.
Simptomi raka grlića materice mogu da liče na druga stanja ili medicinske probleme. Za tačnu dijagnozu obratite se lekaru.
Prilozi iz iste kategorije
- PAPA test — pitanja i odgovori
- Kada je potrebno uraditi test?
Prvi kolkopskopski pregled uz PAPA test potrebno je uraditi najkasnije 3 godine posle prvog seksualnog odnosa, ali ne kasnije od 21. godine života. Kontrolni pregledi se rade najmanje dva puta godišnje, ukoliko su poslednji rezultati bili u granicama normale.
- Kako se pripremiti za test?
Najbolji period za izvođenje testa je sredina menstrualnog ciklusa (11-20 dana nakon prvog dana poslednje menstruacije). Izbegavati tuširanje vagine ili primenu vaginalnih lekova, spermicidnih pena, krema ili tableta dva dana pre uzimanja uzorka kako ne bi došlo do izmenjenog nalaza. Savetuje se da najmanje 24h pre pregleda ne treba imati seksualne odnose.
- Kako se izvodi test?
PAPA test je kratka, jednostavna i generalno bezbolna metoda. Izvodi se u sklopu ginekološkog pregleda. U vaginu se ulazi spekulumom i pomoću štapića i četkice se uzima bris sa prednje i zadnje strane grlića materice i iz kanala grlića materice. Od dobijenog uzorka se pravi citološki razmaz (ćelije se razmažu po predmetnom staklu i boje specijalnim bojama) koji se gleda pod mikroskopom.
- Kako se tumače rezultata testa?
Postoje dve vrste klasifikacije resultata testa. Prema staroj klasifikaciji postoji 5 grupa nalaza:
- PAPA I - uredan nalaz;
- PAPAII - netipične zapaljenjske promene;
- PAPA III - displazija (blaga, srednje teška ili teška);
- PAPA IV - carcinoma in situ;
- PAPA V - sumnja na invazivni karcinom;
- CIV 1 - blaga displazija;
- CIV 2 - umerena displazija;
- CIV 3 - teška displazija;
- CIS - carcinoma in situ;
Kod sumnjivih rezultata radi se biopsija tkiva grlića materice i patohistološka analiza koja je definitiivna. - Zašto je bitno redovno raditi PAPA test?
Ova jednostvna i brza metoda omogućava ranu dijagnozu i pravovremeno lečenje pretećeg karcinoma grlića materice. Redovnim kontrolisanjem moguće je smanjiti rizik od umiranja i do 90%.
- Kada je potrebno uraditi test?
