Infertelitet treba razlikovati od steriliteta, koji predstavlja hroničnu nemogućnost žene da ostane trudna. Oko 84% parova će ostvariti trudnoću prirodnim putem u roku od godinu dana ako imaju redovan nezaštićeni seks (svaka 2 ili 3 dana). Za parove koji bezuspešno pokušavaju da zatrudne duže od 3 godine, verovatnoća da će do trunoće doći prirodnim putem u narednoj godini je 1 od 4 ili manje.

Tipovi infertiliteta

Neki parovi brzo zatrudne, ali za druge to može potrajati duže. Dobra je ideja da posetite lekara ako u tome niste uspeli nakon godinu dana pokušaja. Takođe, žene od 36 i više godina, kao i svi koji su već svesni da mogu imati problema sa plodnošću, trebalo bi da se obrate svom ginekologu što ranije.

Vaš ginekolog će proveriti uobičajene uzroke problema sa plodnošću i predložiti tretmane koji bi mogli da pomognu. Neplodnost se obično dijagnostikuje kada par nije uspeo da zatrudni posle godinu dana pokušaja.

Postoje dve vrste infertiliteta:

• Primarni – gde neko ko nikada nije začeo dete u prošlosti ima poteškoća sa začećem, i
• Sekundarni – gde je neko imao jednu ili više trudnoća u prošlosti, ali ima poteškoća sa ponovnim začećem.

Dijagnoza

Više 80% parova, gde je žena mlađa od 40 godina, zatrudneće prirodnim putem u roku od godinu dana redovnog nezaštićenog seksa.

Kada potražiti medicinsku pomoć?
Obratite se svom lekaru ako niste zatrudneli nakon godinu dana pokušaja, a i ranije ukoliko:

• ste ženskog pola i imate 36 ili više godina – pad plodnosti se ubrzava kada dostignete sredinu 30-ih;
• imate bilo koji drugi razlog da budete zabrinuti zbog svoje plodnosti, na primer, ako ste se lečili od raka ili mislite da ste možda imali polno prenosivu infekciju;

Testovi plodnosti mogu potrajati, a plodnost žena opada sa godinama, pa je najbolje zakazati termin ranije. Lekar će uraditi početnu procenu kako bi proverio stvari koje bi mogle da uzrokuju vaše probleme sa plodnošću i da vas posavetuje šta dalje da radite. Uvek je najbolje da oba partnera posete lekara, jer se problemi sa plodnošću mogu javiti kod oba partnera. Pokušaj začeća može biti emotivan proces, pa je važno da se podržavate što je više moguće. Stres je samo jedan od faktora, ali može značajno uticati na plodnost.

Od značaja za tretman infertiliteta su sledeći podaci:

• Prethodne trunoće, pobačaji;
• Period pokušaja začeća, tj. period prestanka upotrebe kontaceptivnih sredstava;
• Medicinska istorija i simptomi (istorija seksualno prenosivih bolesti, podaci o menstrualnom ciklusu...);
• Upotreba pojedinih lekova koji utiču na fertilitet (uključujući i herbalne prepate);
• Način života (gojaznost, konzumiranje duvana, nedozvoljenih suptanci, alkohola, izloženost stresu...);

Testovi koje se sprovode na ženama uključuju:

• Test krvi;
• Test na Chlamydiu;
• Ultrazvučni pregled;
• Laporaskopiju.
• Fizikalni pregled pelvisa i dr.

Kod muških partnera se sprovode testovi sperme, na chlamydiu i dr.

Uzroci

Uobičajeni uzroci neplodnosti su:

• nedostatak redovne ovulacije;
• sperma lošeg kvaliteta;
• blokirani ili oštećeni jajovodi;
• endometrioza;

Takođe, postoji nekoliko faktora rizika koji mogu uticati na plodnost.

• starost – plodnost opada sa godinama;
• težina – prekomerna težina ili gojaznost (BMI 30 ili više) smanjuje plodnost (kod žena, prekomerna ili značano manja težina od preporučene,  može uticati na ovulaciju);
• polno prenosive infekcije – neke bolesti, uključujući chlamydiu, mogu uticati na plodnost;
• pušenje (uključujući pasivno pušenje) utiče na vaše šanse za začeće i može smanjiti kvalitet sperme;
• alkohol – najsigurniji pristup je da uopšte ne pijete alkohol kako biste rizik po bebu sveli na minimum. Konzumiranje alkohola  može uticati na kvalitet sperme;
• faktori životne sredine – pokazalo se da izloženost određenim pesticidima, rastvaračima i metalima utiče na plodnost, posebno kod muškaraca;
• stres – može uticati na vaš odnos sa partnerom i izazvati gubitak seksualnog nagona; u teškim slučajevima, stres takođe može uticati na ovulaciju i proizvodnju sperme.

Nema dokaza koji sugerišu da su pića sa kofeinom, kao što su čaj, kafa i kola, povezana sa problemima plodnosti.

Tretman

Intervencije u slučaju dijagnostikovanog inferteliteta uključuju:

• medicinski tretman zbog nedostatka redovne ovulacije;
• hirurške procedure kao što je lečenje endometrioze, lečenje jajovoda ili uklanjanje ožiljaka (adhezija) u materici ili trbušnoj duplji;
• potpomognuto začeće kao što je intrauterina inseminacija (IUI) ili VTO.

Neki tretmani za neplodnost, kao što je IVF, mogu da izazovu komplikacije, kao što su:

• višestruka trudnoća – ako se više od jednog embriona prenese u matericu kao deo IVF tretmana, postoji povećana šansa za blizance; ovo možda ne izgleda kao loša stvar, ali značajno povećava rizik od komplikacija za vas i vaše bebe;
• ektopična trudnoća – rizik od vanmaterične trudnoće je neznatno povećan u slučaju IVF.

Info :

FERTILITET^®
Ginekološka ordinacija i centar za lečenje steriliteta
Durmitorska 2/2, Beograd
+38162288882

Prilozi iz iste kategorije

• Ašermanov sindrom
• Modifikacija gena embriona
• Ovarijalna insuficijencija
• HSG
• Inseminacija