Sindrom policističnih jajnika je hormonalni poremećaj uobičajen kod žena u reproduktivnom dobu. Žene sa PCOS-om mogu imati retke ili produžene menstruacije, kao i višak muških polnih hormona (androgena). Jajnici mogu razviti brojne male kolekcije tečnosti (folikuli) koji su u principu disfunkcionalni (ne dolazi do ovulacije).

Tačan uzrok PCOS-a nije poznat. Rana dijagnoza i lečenje zajedno sa gubitkom težine mogu smanjiti rizik od dugoročnih komplikacija kao što su dijabetes tipa 2 i srčane bolesti.

Simptomi

Znaci i simptomi PCOS-a često se razvijaju u vreme prve menstruacije tokom puberteta i različiti su. Ponekad se PCOS razvija kasnije, na primer, kao odgovor na značajno povećanje telesne težine. Dijagnoza se postavlja kada imate najmanje dva od sledećih kriterijuma:

• Neregularni ciklusi. Retki, nepravilni ili produženi menstrualni ciklusi najčešći su znak PCOS-a. Na primer, možda ćete imati manje od devet menstruacija godišnje, više od 35 dana između menstruacija i/ili obilne menstruacije.
• Višak androgena. Povišen nivo muških polnih hormona može dovesti do pojava poput viška dlaka na licu i telu (hirzutizam), povremeno i do teških akni i ćelavosti po muškom obrascu.
• Policistični jajnici. Vaši jajnici mogu biti uvećani sa mnoštvom disfunkcionalnih folikula. Kao rezultat toga, jajnici mogu prestati da funkcionišu normalno.

Znaci i simptomi PCOS-a obično su ozbiljniji ako ste gojazni.

Kada se obratiti lekaru?

Posetite svog ginekologa ako ste zabrinuti zbog nepravilnih menstruacija, ako imate poteškoća da zatrudnite ili ako imate znakove viška muških polnih hormona, poput pogoršanja hirzutizma, akni i ćelavosti po muškom obrascu.

Uzroci

Tačan uzrok PCOS-a nije poznat. Faktori koji mogu igrati ulogu uključuju:

• Višak insulina. Insulin je hormon proizveden u pankreasu koji omogućava ćelijama da koriste šećer koji snabdeva vaše telo energijom. Ako ćelije postanu otporne na delovanje insulina, tada nivo šećera u krvi može porasti i telo proizvodi više insulina. Višak insulina povećava proizvodnju androgena, što uzrokuje nedostatak ovulacije i probleme sa ciklusom.
• Upala niskog stepena. Ovaj izraz se koristi za opisivanje stvaranja belih krvnih zrnaca koje luče supstance za borbu protiv infekcije. Istraživanja su pokazala da žene sa PCOS-om imaju vrstu upale niskog stepena koja stimuliše policistične jajnike da proizvode androgene, što može dovesti do problema sa srcem i krvnim sudovima.
• Nasledstvo. Istraživanja sugerišu da bi određeni geni mogli biti povezani sa PCOS-om.
• Višak androgena. Jajnici proizvode abnormalno visok nivo androgena, što dovodi do hirzutizma i akni.

Komplikacije

Komplikacije PCOS-a mogu uključivati:

• Neplodnost;
• Gestacijski dijabetes ili visok krvni pritisak izazvan trudnoćom;
• Pobačaj ili prevremeni pobačaj;
• Bezalkoholni steatohepatitis — teška upala jetre uzrokovana nakupljanjem masti u jetri;
• Metabolički sindrom — skup stanja uključujući visok krvni pritisak, visok nivo šećera u krvi i abnormalne nivoe holesterola ili triglicerida koji značajno povećavaju rizik od kardiovaskularnih bolesti;
• Dijabetes tipa 2 ili insulinsku rezistenciju;
• Apneja za vreme spavanja;
• Depresija, anksioznost i poremećaji ishrane;
• Abnormalno krvarenje iz materice;
• Rak sluznice materice (rak endometrijuma).

Gojaznost je povezana sa PCOS-om i može pogoršati komplikacije poremećaja.

Dijagnoza

Ne postoji test za definitivnu dijagnozu PCOS-a. Vaš ginekolog će verovatno početi sa uzimanjem podataka istorije bolesti, uključujući vaše menstruacije i promene telesne težine. Fizikalni pregled uključuje proveru znakova prekomernog rasta dlaka, insulinske rezistencije i akni.

Vaš ginekolog bi nakon toga obavio sledeće preglede:

• Ginekološki pregled. Ginekolog vizuelno i ručno pregleda vaše reproduktivne organe pažljiv se osvrćući na prisustvo tumorskih masa, izraslina ili drugih abnormalnosti.
• Laboratorijski testovi. Krv se može analizirati radi merenja nivoa različitih hormona. Ovo testiranje može isključiti moguće uzroke menstrualnih poremećaj ili viška androgena koji daje simptome PCOS-a. Možda ćete imati dodatne testove krvi za merenje tolerancije glukoze i nivoa holesterola i triglicerida.
• Ultrazvuk. Ultrazvučnim regledom se proverava izgled vaših jajnika, materice kao i debljina sluznice materice.

Ako imate dijagnozu PCOS-a, vaš lekar može preporučiti dodatne testove tražeći nastale komplikacije bolesti. Ti testovi mogu uključivati:

• Periodične provere krvnog pritiska, tolerancije glukoze i nivoa holesterola i triglicerida;
• Skrining za depresiju i anksioznost;
• Skrining za opstruktivnu apneju u snu.

Lečenje

PCOS tretman se fokusira na rešavanje vaših individualnih problema, kao što su neplodnost, hirzutizam, akne ili gojaznost. Specifičan tretman može uključivati promene načina života ili uzimanje lekova.

Promene načina života
Preporučuje se smanjenje telesne težine pravilnom ishranom u kombinaciji sa umerenim vežbama. Čak i skromno smanjenje vaše težine, na primer, gubitak 5 procenata telesne težine može poboljšati vaše stanje. Gubitak težine takođe može povećati efikasnost lekova koje vaš lekar preporučuje za PCOS i može pomoći kod neplodnosti.

Lekovi
Da bi regulisao menstrualni ciklus, ginekolog bi vam mogao preporučiti:

• Oralnu kontracepciju. Pilule koje sadrže estrogen i progesteron smanjuju proizvodnju androgena i regulišu nivo estrogena. Regulisanje hormona može smanjiti rizik od raka endometrijuma i regulisati abnormalno krvarenje, višak dlaka i akne. Umesto pilula, možete koristiti flaster za kožu ili vaginalete koje sadrže kombinaciju estrogena i progesterona.
• Terapija progestagenima. Uzimanje progestagena 10 do 14 dana svakih mesec do dva meseca može regulisati vaše menstruacije i zaštititi od raka endometrijuma. Terapija progestagenima ne poboljšava nivo androgena i neće sprečiti trudnoću. Mini pilula koja sadrži samo progestagen ili intrauterini uređaj koji sadrži progestagen bolji je izbor ako želite i da izbegnete trudnoću.

Da bi vam pomogao u ovulaciji, vaš ginekolog bi vam mogao preporučiti:

• Klomifen. Ovaj antiestrogen se uzima tokom prvog dela menstrualnog ciklusa i dovodi do ovulacije u 70% slučajeva.
• Letrozol. Ovaj tretman za rak dojke može delovati na stimulaciju jajnika.
• Metformin. Ovaj oralni antidijabetik poboljšava insulinsku rezistenciju i snižava nivo insulina. Ako ne zatrudnite pomoću klomifena, lekar vam može preporučiti dodavanje metformina. Ako imate insulinsku rezistenciju, metformin takođe može usporiti napredovanje do dijabetesa tipa 2 i pomoći u gubitku težine.
• Gonadotropini. Ovi hormonski lekovi se daju injekcijom.

Da bi se smanjio prekomerni rast dlaka možete koristiti:

• Antibebi pilule. Ove pilule smanjuju proizvodnju androgena koji može izazvati prekomernu maljavost.
• Spironolakton. Ovaj lek blokira dejstvo androgena na kožu. Spironolakton može izazvati urođene mane, pa je tokom uzimanja ovog leka potrebna efikasna kontracepcija. Ne preporučuje se ako ste trudni ili planirate trudnoću.
• Eflornitin. Ova krema može usporiti rast dlaka na licu kod žena.
• Elektroliza. Sićušna igla je umetnuta u svaki folikul dlake. Igla emituje impuls električne struje da ošteti, i na kraju uništi folikul. Možda će vam trebati više tretmana.

Promena životnih navika

Da biste smanjili efekte PCOS-a, pokušajte sledeće:

• Održavajte zdravu telesnu težinu. Gubitak telesne težine može smanjiti nivo insulina i androgena i može pospešiti ovulaciju. Konsultujte vašeg lekara ili nutricionistu radi regulisanja telesne težine.
• Ograničite ugljene hidrate. Dijete sa niskim sadržajem masti, sa visokim sadržajem ugljenih hidrata mogu povećati nivo insulina. Popričajte sa lekarom o ishrani sa niskim sadržajem ugljenih hidrata ako imate PCOS. Birajte složene ugljene hidrate koji sporije podižu nivo šećera u krvi.
• Fizička aktivnost. Vežbanje pomaže u snižavanju nivoa šećera u krvi. Ako imate PCOS, povećanje dnevne aktivnosti i učešće u redovnom programu vežbanja može izlečiti insulinsku rezistenciju i pomoći vam da bolje kontrolišete telesnu težinu.

Info :

MIOCYSTINN Fertile predstavlja jedinstvenu formulaciju sa mio-inozitolom, D-hiro-inozitolom i folnom kiselinom koja se preporučuje ženama koje imaju poremećaje prouzrokovane sindromom policističnih jajnika i metaboličkim sindromom.

Prilozi iz iste kategorije

• MKB-10
• Vanmaterična trudnoća
• Ciste na jajnicima
• Ženski polni hormoni
• Oligomenoreja