COVID-19 i trudnoća

Posebno je važno za trudnice i one koji žive s njima da se zaštite od zaraze COVID-19. Uzmite u obzir da ne postoji način da imate nulti rizik od zaraze, pa je važno znati kako biti što sigurniji. Generalno, što je više ljudi u blizini, što je bliža interakcija sa njima i što je duža ta interakcija, veći je rizik od dobijanja i širenja COVID-19. Procenite nivo rizika kada odlučujete da li ćete izaći van kuće ili ne, kao i kada komunicirate sa ljudima koji ne žive sa vama. Ako ste vi i ljudi koji žive s vama, van kuće, pobrinite se da preduzmete korake kako biste se zaštitili.

Najbolji način da se zaštitite i smanjite rizik od COVID-19 je:

• Ograničite što je više moguće interakcije sa ljudima koji su možda bili izloženi ili koji bi mogli biti zaraženi COVID-19, uključujući ljude u vašem domaćinstvu.
• Preduzmite korake kako biste sprečili dobijanje COVID-19 kada komunicirate sa drugima.
• Nosite masku, posebno kada ne možete da se držite podalje od drugih ljudi. Izbegavajte druge koji ne nose maske ili zamolite druge oko sebe da nose masku.
• Držite se najmanje 2 metra dalje od drugih koji nisu u vašem domaćinstvu.
• Operite ruke vodom i sapunom najmanje 20 sekundi. Ako sapun i voda nisu dostupni, koristite sredstvo za dezinfekciju ruku sa najmanje 60% alkohola.
• Izbegavajte aktivnosti gde bi preduzimanje ovih koraka bilo onemogućeno.

Sačuvajte zdravlje tokom trudnoće pridržavajući se sledećih opštih preporuka:

• Pridržavajte se svih zdravstvenih obaveza tokom i posle trudnoće. Posetite svog lekara radi svih preporučenih smernica.
• Razgovarajte sa svojim ginekologom o tome kako da budete zdravi i brinete o sebi i svojoj bebi.
• Postavite pitanja koja imate o najboljem mestu za porođaj. Porođaj vaše bebe uvek je najsigurniji pod nadzorom obučenih zdravstvenih radnika.
• Takođe bi trebalo da razgovarate sa svojim ginekologom ako mislite da imate depresiju tokom ili posle trudnoće.
• Uzmite preporučene vakcine. Uzimanje preporučenih vakcina tokom trudnoće može zaštititi vas i vašu bebu.
• Vakcinišite se protiv gripa (gripa). Ostali koji žive u vašem domaćinstvu takođe bi trebalo da se vakcinišu kako bi zaštitili sebe i vas.
• Ako ste deo grupe koja se preporučuje za primanje COVID-19 vakcine, možete odabrati vakcinaciju. Razgovarajte sa lekarom koji će vam pomoći da donesete informisanu odluku.
• Imajte najmanje 30 dana zaliha lekova na recept i bez recepta – zbog već viđenih nestašica lekova (naročito antikoagulantnih, npr. Fraxiparina, Fragmina). Razgovarajte sa zdravstvenim radnikom ili farmaceutom o dodatnom snabdevanju (na primer, više od 30 dana) lekova na recept, ako je moguće, kako biste smanjili broj odlazaka u apoteku.
• Pozovite svog lekara ako imate bilo kakve zabrinutosti u vezi sa trudnoćom ili ako se razbolite i mislite da imate COVID-19.
• Ne odlažite pružanje hitne pomoći zbog COVID-19. Ako vam je potrebna hitna pomoć, odmah pozovite 194. Recite im da ste trudni i da imate hitan slučaj. Ako vas neko drugi vozi do bolnice hitne pomoći, nazovite dok ste na putu. Ako trebate sami da se vozite, nazovite pre nego što počnete da vozite.

Bolesni ste, ili mislite da ste bili izloženi COVID-19?

• Ako imate simptome COVID-19 (temperatura, malaksalost, bolovi u mišićima, gubitak čula mirisa i/ili ukusa, kašalj, bol u očima, preznojavanje), kontaktirajte svog lekara u roku od 24 sata ili se uputite u najbližu kovid ambulantu.
• Ako vi ili neko koga znate imaju znakove ozbiljne COVID-19 infekcije (na primer, otežano disanje, uporni bolovi u grudima, mentalna zbunjenost, nemogućnost buđenja ili ostajanja budnim ili plavkaste usne ili lice), odmah potražite hitnu pomoć.
• Ako mislite da ste bili izloženi nekome sa COVID-19, obratite se svom lekaru, odnosno najbližoj kovid ambulanti.

Majka ima COVID-19

Ako ste imali simptome, vaš period izolacije se završava nakon 10 dana od prvog pojavljivanja simptoma i 24 sata bez temperature, bez lekova za smanjenje temperature i ostali simptomi COVID-19 su u poboljšanju. Ako nikada niste imali simptome, period izolacije se završava nakon 10 dana od datuma vašeg pozitivnog COVID-19 testa.

Iako se još uvek ne zna mnogo o rizicima od COVID-19 za novorođenčad rođenu od majki sa COVID-19, treba uzeti u obzir sledeće:

• COVID-19 je neuobičajen kod novorođenčadi rođene od majki koje su imale COVID-19 tokom trudnoće.
• Neka novorođenčad imaju pozitivan test na COVID-19 ubrzo nakon rođenja. Nepoznato je da li su ova novorođenčad dobila virus pre, tokom ili nakon rođenja.
• Većina novorođenčadi koja su imala pozitivne testove na COVID-19 imala su blage simptome i lako su se oporavila. Međutim, postoji nekoliko izveštaja o novorođenčadi sa teškom COVID-19 bolešću.

Briga o vašem novorođenčetu u bolnici (ako vam je postavljena dijagnoza ili je test pozitivan na COVID-19)

• Trenutni dokazi sugerišu da je rizik da novorođenče dobije COVID-19 od majke, posebno kada majka preduzima korake (poput nošenja maske i pranja ruku) kako bi sprečila širenje pre i tokom nege novorođenčeta, mali.
• Odlučite da li se novorođenče odmara kod vas u bolnici.
• Razgovarajte sa svojim ginekologom o rizicima i koristima od toga da novorođenče ostane u istoj sobi sa vama. Boravak novorođenčeta u sobi sa vama olakšava dojenje i vezu majke i novorođenčeta. Započnite ovaj razgovor pre rođenja bebe, ako je moguće.
• Ako ste u izolaciji za COVID-19 i delite sobu sa svojim novorođenčetom, nosite masku u krugu od 2 metra od novorođenčeta.
• Preduzmite mere predostrožnosti ako se novorođenče odmara sa vama u bolnici.

Ako ste u izolaciji od COVID-19 i delite sobu sa novorođenčetom, preduzmite sledeće korake kako biste smanjili rizik od širenja virusa na novorođenče:

• Operite ruke vodom i sapunom najmanje 20 sekundi pre držanja ili nege novorođenčeta. Ako sapun i voda nisu dostupni, koristite sredstvo za dezinfekciju ruku sa najmanje 60% alkohola.
• Nosite masku kada se nalazite na razdaljini od 2 metra od novorođenčeta.
• Držite novorođenče više od 2 metra od sebe što je više moguće.
• Razgovarajte sa lekarima o načinima zaštite novorođenčeta, kao što je korišćenje fizičke barijere (na primer, stavljanje novorođenčeta u inkubator) dok je u bolnici.
• Kada se period izolacije završi, i dalje treba da operete ruke pre nego što se brinete za novorođenče, ali ne morate da preduzimate druge mere predostrožnosti. Najverovatnije nećete preneti virus novorođenčetu ili bilo kojim drugim bliskim kontaktima nakon završetka izolacionog perioda.

Briga o novorođenčetu kod kuće

Ako vam je dijagnostikovan COVID-19 ili je test pozitivan, tj. ako ste u izolaciji za COVID-19, preduzmite sledeće mere predostrožnosti dok se period izolacije ne završi:

• Ostanite kod kuće.
• Izolujte se od ostalih članova domaćinstva koji nisu zaraženi i nosite masku u zajedničkim prostorima.
• Neka se zdrav član porodice koji nije u riziku od teške bolesti pobrine za novorođenče.
• Ukućani treba da peru ruke najmanje 20 sekundi pre nego što dodirnu novorođenče. Ako sapun i voda nisu dostupni, koristite sredstvo za dezinfekciju ruku sa najmanje 60% alkohola.
• Ako ukućani živi u istom domu ili su bili u bliskom kontaktu sa vama, možda su bili izloženi. Trebalo bi da nose masku dok su u krugu od 2 metra od vašeg novorođenčeta, sve vreme dok ste u izolaciji.
• Ako zdrav ukućanin nije dostupan, možete se pobrinuti za novorođenče ako ste dovoljno dobro.
• Operite ruke vodom i sapunom najmanje 20 sekundi pre nego što dodirnete novorođenče. Ako sapun i voda nisu dostupni, koristite sredstvo za dezinfekciju ruku sa najmanje 60% alkohola.
• Nosite masku kada se nalazite na razdaljini od 2 metra od novorođenčeta i drugih ljudi tokom celog izolacionog perioda. Maska vam pomaže da sprečite širenje virusa na druge.
• Ostali u vašem domaćinstvu i negovatelji koji imaju COVID-19 treba da izoluju i što je više moguće izbegavaju brigu o novorođenčetu. Ako moraju da brinu o novorođenčetu, trebalo bi da slede gore navedene preporuke za pranje ruku i maske.
• Kada se period izolacije završi, i dalje treba da operete ruke pre nego što se brinete o novorođenčetu, ali ne morate preduzimati druge mere predostrožnosti. Najverovatnije nećete preneti virus na novorođenče ili bilo koji drugi bliski kontakt nakon završetka izolacionog perioda.

Dojenje i COVID-19

Trenutni dokazi sugerišu da majčino mleko verovatno neće širiti virus na bebe. Vi, zajedno sa porodicom i lekarima, treba da odlučite da li i kako započeti ili nastaviti dojiti. Majčino mleko pruža zaštitu od mnogih bolesti i najbolji je izvor ishrane za većinu beba.

Evo nekoliko korisnih saveti za započinjanje (ili ponovno započinjanje) dojenja:

• Možda će vam biti teže započeti ili nastaviti dojiti ako u bolnici ne delite sobu sa svojim novorođenčetom. Evo nekoliko korisnih saveta:
• Često izmuzavanje pomoći će vam da uspostavite i izgradite zalihe mleka ako ste odvojeni od novorođenčeta u bolnici.
• Primenite izmuzavanje ili dojenje svaka 2-3 sata (najmanje 8-10 puta u 24 sata, uključujući i noću), posebno u prvih nekoliko dana. Ovo pomaže dojkama da proizvode mleko i sprečava začepljenje mlečnih kanala, kao i infekcije dojke.
• Ako ne možete započeti proizvodnju mleka u bolnici nakon porođaja ili ako morate privremeno da prekinete dojenje tokom bolesti COVID-19 jer se ne osećate dovoljno dobro, popričajte sa pedijatrom oko mlečnih formula.
• Uvek treba da operete ruke vodom i sapunom 20 sekundi pre dojenja ili izmuzavanja majčinog mleka, čak i ako nemate COVID-19. Ako sapun i voda nisu dostupni, koristite sredstvo za dezinfekciju ruku sa najmanje 60% alkohola.

Ako imate COVID-19 i odlučite da dojite:

• Operite ruke pre dojenja
• Nosite masku dok dojite
• Ako je moguće, koristite sopstvenu pumpu za dojke
• Nosite masku tokom izmuzavanja.
• Operite ruke vodom i sapunom najmanje 20 sekundi pre nego što dodirnete bilo koji deo pumpe ili bočice i pre nego što izdojite majčino mleko.
• Sledite preporuke za pravilno čišćenje pumpe nakon svake upotrebe. Očistite sve delove pumpe koji dolaze u kontakt sa majčinim mlekom.
• Razmislite o tome da imate zdravog negovatelja koji nema COVID-19, nije u povećanom riziku od teške bolesti od COVID-19 i živi u istom domu kako bi bebu hranio izdojenim majčinim mlekom. Ako negovatelj živi u istom domu ili je bio u bliskom kontaktu sa vama, možda je bio izložen. Svaki negovatelj koji hrani bebu treba da nosi masku tokom nege deteta sve vreme dok ste u izolaciji i tokom njihovog karantina nakon potpune izolacije.

Sigurnost i zdravlje bebe

• Ne stavljajte bebi štitnik za lice ili masku.
• Deca mlađa od dve godine ne smeju da nose maske.
• Štitnik za lice mogao bi povećati rizik od sindroma iznenadne smrti novorođenčadi (SIDS) ili slučajnog gušenja i davljenja. Bebe se kreću i njihovo kretanje može prouzrokovati da im plastični štitnik za lice začepi nos i usta ili da ih kaiš zadavi.
• CDC (Američki centri za prevenciju i kontrolu bolesti) ne preporučuje upotrebu štitnika za lice kao zamenu za maske.
• Ograničite posetioce koji žele da se upoznaju sa novorođenčetom.
• Rođenje deteta je značajan životni događaj koji obično okuplja porodice kako bi proslavili i podržali bebu i novopečenu majku. Međutim, pre nego što dozvolite ili pozovete posetioce u svoj dom ili u blizini vaše bebe, razmotrite rizik od COVID-19 za sebe, svoju bebu, ljude koji žive s vama i posetioce (npr. bake i deke ili starije odrasle osobe i druge osobe sa povećanim rizikom od teške forme bolesti od COVID-19).
• Uvođenje ljudi koji ne žive s vama u vaš dom može povećati rizik od širenja COVID-19.
• Neki ljudi bez simptoma mogu širiti virus.
• Ograničite okupljanja u sobi i razmotrite druge opcije, poput virtuelne proslave, za ljude koji žele da vide vašu novu bebu. Ako planirate lične posete, zamolite goste da ostanu kod kuće ako su bolesni i zamolite ih da se drže na udaljenosti od 6 metara od vas i vaše bebe, nose masku i peru ruke kada posećuju vaš dom.
• Držite distancu između bebe i ljudi koji ne žive u vašem domaćinstvu ili su bolesni.
• Razmotrite rizike širenja COVID-19 na vas i vašu bebu pre nego što odlučite da li ćete izaći na neke druge aktivnosti, osim zdravstvenih poseta ili brige o detetu.
• Držite razdaljinu od 2 metra između vaše bebe i ljudi koji ne žive u vašem domaćinstvu.

Naučite da prepoznajete moguće znakove i simptome infekcije COVID-19 kod beba. Većina beba kod kojih je test pozitivan na COVID-19 ima blage simptome ili ih uopšte nema.

• Prijavljene su teške forme bolesti kod beba, ali čini se da su retke. Bebe sa osnovnim zdravstvenim stanjem i bebe rođene pre vremena (pre 37. nedelje) mogu biti izložene većem riziku od teške bolesti od COVID-19.
• Prijavljeni su znaci među novorođenčadi sa COVID-19 koji uključuju temperaturu, letargiju (prekomerni umor ili neaktivnost), curenje iz nosa, kašalj, povraćanje, dijareju, loš apetit i pojačan rad disanja ili plitko disanje.
• Ako se kod vaše bebe pojave simptomi ili mislite da je beba možda bila izložena COVID-19, stupite u kontakt sa pedijatrom u roku od 24 sata i sledite korake za negu dece sa COVID-19.
• Ako vaša beba ima znakove upozorenja za hitne slučajeve COVID-19 (poput problema s disanjem), odmah potražite hitnu pomoć (194).

Redovne kontrole

Idealno je da se posete novorođenčadi obavljaju lično, tako da lekar vaše bebe može:

• Proverite kako vi i vaša beba funkcionišete zajedno;
• Proverite rast i hranjenje bebe;
• Proverite kod bebe žuticu (žuta boja kože ili očiju);
• Obavezno uradite testove za skrining novorođenčeta (uključujući krvne mrlje, test sluha i test za kritične urođene srčane mane) i po potrebi ponovite testove;
• Pozovite i obavestite lekara pre posete ako vi ili vaša beba imate COVID-19.

Osigurajte bebi siguran san. Tokom pandemije COVID-19 roditelji mogu biti pod stresom i umorni. Veoma je važno osigurati da roditelji i bebe dobiju dovoljno kvalitetnog sna.

Preduzmite korake za smanjenje rizika od sindroma iznenadne smrti novorođenčadi (SIDS) i drugih smrtnih slučajeva povezanih sa spavanjem, čineći sledeće:

• Stavite bebu na leđa za vreme spavanja ili dremke, posebno noću.
• Koristite čvrstu, ravnu površinu za spavanje, kao što je dušek u krevetiću prekriven postavljenim čaršafom.
• Neka beba deli vašu sobu, ali ne i vaš krevet. Vaša beba ne bi trebalo da spava na krevetu za odrasle, krevetiću, vazdušnom dušeku, kauču ili stolici, bilo da spava sama, s vama ili sa bilo kim drugim.
• Držite meku posteljinu, poput ćebadi, jastuka, jastučića za branik i mekanih igračaka, van mesta za spavanje vaše bebe.
• Ne pokrivajte bebinu glavu i ne dozvolite da se beba previše zagreje. Znakovi da se vaša beba previše zagreva uključuju znojenje ili osećaj vrućine u grudima.
• Ne pušite i ne dozvoljavajte nikom da puši oko vaše bebe.
• Osigurajte sopstveno socijalno, emocionalno i mentalno zdravlje.
• Pozovite svog zdravstvenog radnika ako mislite da imate depresiju nakon trudnoće.
• Saznajte o načinima suočavanja sa stresom i savetima za brigu o sebi tokom pandemije COVID-19.

Više informacija :

COVID-19 – Mere zaštite

Prilozi iz iste kategorije

• Zapaljenja jajnika i jajovoda
• Infekcija ureaplazmom
• HPV infekcija
• Kondilomi u trudnoći
• Sifilis